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脑出血呈年轻化趋势 注意先兆症状

欧宝体育官网APP 原发性脑出血原发性脑出血治疗常见神经科疾病 2021-02-14 08:32

典型病例一:38岁的王先生,是个年轻有为的生意人,平常工作繁忙,有空时,喜欢喊上三五好友搓搓麻将,放松一下心情。没想到,夜里和了一把自摸“清一色”,大喜过望,竟然嘴巴歪了,胳膊也僵了,只会瞪眼,不能说话,还直流口水。幸好被牌友及时送到江苏省人民医院,由于脑子里出血量不多,经治疗后康复出院。只是王先生现在笑起来,能看得嘴巴还是有点歪,发病时僵掉的胳膊,拿东西时明显有点笨拙。

典型病例二:29岁的小赵,是个建筑工人,一年365天,天天吃住在工地上,由于工作太过辛苦,有时候会头疼,工友们劝小赵不要给自己太大压力,有空去医院查一查,但小赵仗着自己年轻,也没当回事。没想到前一晚小赵在工地上头疼得厉害,回宿舍睡一下,就再也没有醒过来。小赵被送到江苏省人民医院的时候,已经瞳孔散大,不省人事,经过全力抢救,医生也只能是安慰家属,尽力帮小赵“留最后一口气回到老家”。

近两周来,江苏省人民医院神经外科几乎每天都会收治到数例脑出血患者。据该院神经外科鲁艾林主任医师介绍,脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前我国致死率最高的疾病,中老年人是脑出血发生的主要人群,以40-70岁为最主要的发病年龄。脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。

脑出血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血。近年来,随着生活水平的不断提高,生活节奏加快,脑出血日趋年轻化,甚至像小赵那样不满30岁的人,也不能幸免。

鲁艾林主任医师强调,虽然脑出血一般起病较急,但发病还是有一定规律可循的。一、明显的季节转换时节,发病率较高。特别是冬春和秋冬季节交替,昼夜温差大,天气多变,一冷一热很容易诱发脑出血;二、用药控制血压的依从性差,特别是“三高”患者,由于长期与疾病相伴,经过数年的治疗以后,心理上开始麻痹大意,或者不再认为高血压是多么严重的疾病,降压药记得起来就吃吃,忘了也就算了,或者图省事两顿并一顿,血压控制不稳定,也会诱发脑出血;三、劳累、情绪变化大,特别是长假前后,为休假加班加点干活,疲劳过度,或者假日期间,难得朋友相聚,大吃大喝,大喜过望,都会诱发脑出血;四、或多或少出现的一些先兆症状,如突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳;与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话;暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明;突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。

一旦出现这些先兆表现,就预示着脑出血即将发生,或已是脑出血的前驱阶段。这时如能仔细观察,及时发现异常,并到医院争分夺秒地进行治疗,从而控制疾病发展,像王先生那样及时治疗,可以避免致残致死的后果。

鲁艾林主任医师特别提醒广大市民,在日常忙碌的工作生活中,要特别注意健康问题,季节转换之际,要注意保暖,控制血压,避免暴饮暴食、情绪波动太大;当脑出血先兆症状出现时,患者和亲友在思想上既要高度重视,又不能过度紧张以致惊慌失措。情绪要镇静,避免因血压波动而加重病情。应尽快将患者送到正规医院就诊,并详细告诉医生已出现的预兆表现,以便明确诊断,及时治疗。

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