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头晕别慌!先看神经科

欧宝体育官网APP 常见神经科疾病 2021-09-25 00:53

“患者头晕,医生也头晕。一个头晕患者看个病,至少要跑三个科室,先是耳鼻喉科,再到骨科,最后是神经科。”北京大学第三医院神经内科主任医师李小刚教授建议,看头晕最好先看神经科。

“现在门诊中头晕的患者非常多,但是往往很难查出病因,患者非常痛苦。”李小刚说,患者凭经验一般会先挂耳鼻喉科,但如果查不出问题,医生又会让患者去骨科查个颈椎,多数都可能会查出一点椎管狭窄。为了检查是否神经受到了压迫,患者又会被转到神经科排查。

院方也为此犯难,虽然一般大医院的相关科室都收治头晕眩晕患者,但一直以来国内都缺乏一个对于头晕或者眩晕的诊断流程规范,医生和患者都容易一起“犯晕”。即使有的医院专门成立了眩晕中心,但涉及到一些如对颈椎、前庭等器官的检查,患者还是得回到专门的科室去。

而在欧美发达国家,因为患者往往会在社区全科医生处先检查,然后通过社区医生评估后,再推荐到相应的大医院科室就诊,这样就避免了跑冤枉路的情况。

李小刚建议患者,头晕眩晕还应首先去神经科,检查头晕症状是由中枢神经还是外周神经引起的,等检查结果出来以后,确定了大方向,才可以有的放矢地前往专门的科室治疗。

另外,李小刚提醒,中枢神经性的眩晕和外周神经性的眩晕在症状上还是有一定区别的。外周神经性的眩晕主要由耳部病变引起,表现为眩晕剧烈,恶心、呕吐很常见,但持续时间不长。

而中枢神经性的眩晕则由血管、中枢神经等问题引起,症状不是特别严重,但持续时间比较长,还容易伴随言语和肢体的障碍,患者可留意。

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