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重症肌无力注意事项

欧宝体育官网APP 常见神经科疾病重症肌无力重症肌无力预防 2021-08-26 03:27

病人经常询问医生,重症肌无力(简称MG)是否可以去“根”在医学上讲就是完全治愈。这个问题确实不好回答,重症肌无力属于自身免疫性疾病,这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延,缓解与恶化交替,大多数病人经过治疗,可以达到临床痊愈(即病人的临床症状和体症消失,能正常生活,学习和工作,并停止一切治疗重症肌无力的药物)。

重症肌无力注意事项:

A、MG避免使用下列药物:

1、庆大霉素、链霉素、卡那霉素、四环素、土霉素、杆菌酞、多粘菌素、妥布霉素。

2、非那根、安定、安热静、吗啡、乙醚、麻醉肌松剂、普鲁卡因(慎用)、氨基甙类药物(慎用)

3、奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、冬眠宁、奋乃静。

4、箭毒、琥珀胆硷。

5、胸腺素、卡增舒、秉宁克通(慎用)、免疫增强剂(慎用)。

6、蟾酥及中成药,如:六神丸、喉疾灵等、珍珠层粉(慎用)。

7、不要随便给儿童重症肌无力患者服用市面出售的各种自称含有增强免疫作用的口服液。

B、合并感染时,可选的药物:感染时(尤其合并肺部)感染者,可使MG病情加重或诱发危象的出现,故正确的选用抗菌素很重要。

1、青霉素类如青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、舒氨新、阿莫西林等。

2、头孢类:二代产品,如:先锋霉素(包括先锋V、先锋V1)三代产品,先锋铋素、复达欣、舒普深、西力欣、罗氏芬、新治菌必妥、新灭菌等。另外,最近新出的泰能效果很好,但价格昂贵。

3、红霉素、氯霉素虽是老药,但效果肯定。

4、环丙沙星(泰利必妥)、氧氟沙星、(悉复欢)、培氟沙星也可使用。

C、发热,可选用以下退热药:口服复方阿期匹林(A、P、C)或百服宁,或泰诺林。肌注可用C0氨基比林(凡拉蒙)或柴胡针。感冒一般服中药较妥当,如:VC银翘片、小儿速效感冒片。

M、G危象抢救时还是中西医结合为最佳。

(实习编辑:朱勇花)

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